Кому стоит бояться COVID-19, будет ли всплеск гепатитов и как собираться на фронт: интервью с доктором Комаровским

Коронавирус Украину не покинул, военным не помешает прививка от гепатита В, а другие эпидемии могут начаться на территориях, где люди живут в катастрофических условиях.

Известный врач Евгений Комаровский призывает мир помогать Украине препаратами для очистки воды и вакцинами от столбняка. Об этом и много другом он рассказал Новини.LIVE в эксклюзивном интервью. 

Какие штаммы коронавируса сейчас есть в Украине и насколько они опасные?

— Удивительная ситуация: на сегодня жителям Украины совершенно неважно знать конкретные имена штаммов. Им придумывают новые названия — "кентавры", "дельтакроны" и так далее. Главное, что нужно знать всем, — коронавирус никуда не делся, заболеваемость есть, и она растет, вирус по-прежнему опасен для групп риска.

В Украине нет человека, у которого нет антител к коронавирусу. Все жители страны уже с коронавирусом знакомы и имеют к нему антитела либо после встречи, либо после вакцинации. Но те антитела, которые  у нас с вами есть, не идеально соответствуют тем новым вариантам коронавируса, которые сейчас появляются. Они не могут обеспечить защиту от самого факта болезни, но в большинстве случаев обеспечивают защиту от тяжелой формы и реанимации.

Коронавирус есть, мы болеем, но он будет представлять опасность исключительно для тех, кто входит в группы риска: у кого есть проблемы с иммунной системой, ожирение, гипертоническая болезнь, бронхиальная астма, сахарный диабет, кто старше 60 лет. Вот для этих людей он представляет огромную опасность.

Нужно ли делать бустерную дозу прививки и кому?

— Если заболеет молодой активный человек, то его жизни практически ничего не угрожает, возможно, он пропустит две-три недели и не сможет нормально работать. А если сделает бустер, то есть шанс перенести болезнь за два-три дня. Тут каждый сам решает, стоит оно того или нет.

Я как человек, который входит в группу риска, могу просто умереть. Бустер многократно увеличивает мои шансы выжить. Поэтому если от предыдущей прививки прошло около полугода, а у нас практически у всех прошло более полугода, то сейчас перед всеми нами стоит тема бустерной дозы.

Возможна ли в Украине волна гепатитов из-за частых переливаний крови?

— Вне всякого сомнения, донорская кровь всегда, по крайней мере теоретически, проверяется. Но есть риск ошибки — дефект лабораторной службы, невнимательность, человеческий фактор.

Я не думаю, что будет идти речь о каком-то кратном увеличении, тем не менее, риск гепатитов, передающихся через кровь, многократно возрастет. Прежде всего это гепатит В.

В условиях современной Украины любой мужчина потенциально собирается на фронт, поэтому нужно самому себе задать вопрос: а я вообще привит от гепатита В или нет? Если нет, то придется, это очень актуально.

С наличием вакцин от гепатита В проблем в Украине нет?

— Думаю, что бесплатно их нет, но за ваши деньги вы их получите. Хотя это та тема, которая должна быть поднята Минздравом примерно шесть месяцев назад. Когда начинается война, нужно провести ревизию вакцинации от столбняка и гепатита.

Я говорю с сотнями людей, которые собираются на фронт, служат, и спрашиваю, как они проходили медкомиссию. У каждого второго не спрашивали, привит он от столбняка или нет. Солдату, у которого каждый божий день есть вероятность раны, загрязненной землей, неправильно не быть привитым от столбняка. Этот вопрос МОЗ должно было централизовано решать.

От чего должен быть привит каждый солдат? И что должно быть в его аптечке?

— Если мы говорим о медицинском обеспечении человека, которого вы собираете на фронт, то, вне всякого сомнения, его обеспечат армейской аптечкой, которая будет вмещать кровоостанавливающие средства, бинты, перевязочные пакеты, турникеты и прочее.

В любом случае, если вы пошли на фронт и у вас заболела голова, потянули связки или появился понос на ровном месте, то, скорее всего, вам будет трудно в окопе получить медицинскую помощь. Поэтому взять с собой средства, которые помогают при укусах насекомых, против диареи, аллергии, не помешает.

На что должны обращать внимание люди, которые возвращаются с оккупации и жили там в плохих условиях?

— Сейчас, как мне кажется, чуть ли не самый острый момент — донести до каждого человека, который переехал из оккупации, алгоритм действий. Вот вас приняли, вот телефон, вот сайт, вот горячая линия, вот ответы на часто задаваемые вопросы, вот здесь обследоваться.

Мне кажется, что это совершенно очевидные вещи. Если приехали в город 20 тысяч переселенцев, то нужно организовать что-то похожее на профосмотр — артериальное давление, анализы крови и мочи, например. Выслушать жалобы людей.

Одна из самых острых проблем в условиях стресса и жары — это проблема гипертонической болезни. Препараты, контролирующие артериальное давление, выпускает каждая фармацевтическая фирма в Украине, они стоят копейки. Аппарат для контроля — тоже не большая проблема. Хотя бы это мы можем сделать? Можем, но люди об этом не думают.

Все сейчас планируют пережить зиму — стоят задницей кверху на жаре в огороде и пытаются создать запасы на зиму. И когда человек в состоянии стресса с неконтролируемым давлением в жару стоит головой вниз, а потом имеет инсульт, то это тоже жертва войны и жертва неадекватной информационной кампании.

Разрушенные канализации и массовые захоронения могут стать источником возбудителей новых эпидемий?

— Ну, если ничего не делать, то, конечно, могут. Но вопрос: а вы слышали сообщения о том, что волонтеры привезли в какой-то город хлорсодержащие таблетки для дезинфекции воды? Этим надо заниматься.

Для мытья рук и продуктов используется недостаточно чистая вода, а если еще и канализация плохо работает или ее нет, то риск кишечных инфекций, холеры, дизентерии, сальмонеллеза, кишечной палочки возрастает многократно.

Мы не можем сейчас организовать чистую артезианскую воду и систему канализации, для этого сначала надо выгнать врага. Но дезинфицировать воду с помощью огромного количества средств, которые для этого есть, можно. Тем более стоят такие средства недорого.

Берет любая хозяйка флакончик — там 200 хлорсодержащих таблеток, бросает одну в суп, и вот уже 2 литра безопасной воды. Весь мир должен нам этими таблетками помогать.

Впереди у нас сезон обострения ОРВИ и холодная зима. Как правильно подготовиться?

— Лекарств, которые лечат острые респираторные вирусные инфекции, не существует. Организм справляется сам за 5-7 дней. Главное понимать, что не должно быть дефицита жидкости в организме и пересыхания слизистых оболочек.

В истории Украины было несколько зим, в 1991 и 1993 годах, когда у нас были огромные проблемы с газом, а в квартирах было 14-15 градусов тепла. В те годы я был заведующим отделением для респираторных инфекций и констатировал, что заболевания уменьшились в пять раз.

На самом деле, люди болеют вирусными инфекциями тяжело из-за сухого и теплого воздуха. Если в квартире плюс 12-14 градусов, но вы тепло одеты, это не увеличивает риск вирусной инфекции и осложнений.

Запаситесь чаем, вареньем, сушеными яблоками, изюмом. Заболели — залезли под одеяло и литрами пьем чай. Вот так это лечится. Ну, и иметь в доме что-то жаропонижающие, тот же парацетамол или ибупрофен однозначно не помешает. И то, и другое выпускается украинскими фармацевтическими фирмами и стоит копейки.